Нарушения функции половых желез (гонад) проявляются в форме их гипофункции или гиперфункции, что ведет к дисбалансу половых гормонов (андрогенов и эстрогенов) и влияет на развитие репродуктивной системы, обмен веществ и общее состояние организма. Гипофункция половых желез (гипогонадизм) Гипофункция характеризуется недостаточной секрецией половых гормонов. По происхождению она делится на:
- Первичную: возникает при непосредственном поражении тканей самих желез (травмы, инфекции, генетические аномалии).
- Вторичную: обусловлена нарушением работы гипоталамо-гипофизарной системы, которая не вырабатывает достаточное количество гонадотропных гормонов для стимуляции желез.
Симптомы у мужчин:
- Задержка полового развития (при врожденной форме).
- Снижение мышечной массы и физической силы.
- Уменьшение оволосения на лице и теле по мужскому типу.
- Снижение либидо и эректильная дисфункция.
- Изменение психоэмоционального состояния: депрессия, ухудшение памяти и концентрации внимания.
Симптомы у женщин:
- Нарушение или полное отсутствие менструального цикла (аменорея).
- Недоразвитие вторичных половых признаков (молочных желез).
- Бесплодие.
- Остеопороз из-за дефицита эстрогенов, укрепляющих костную ткань.
Лечение: Основным методом является заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Мужчинам назначаются препараты тестостерона (инъекции, гели, пластыри), женщинам — препараты эстрогена и прогестерона для имитации естественного цикла. Гиперфункция половых желез Гиперфункция связана с избыточной выработкой половых гормонов. Часто причиной становятся опухоли желез, надпочечников или патологии гипофиза. Симптомы у мужчин:
- Преждевременное половое созревание у детей (рост волос на лобке, увеличение гонад, ускорение роста скелета до периода закрытия зон роста).
- У взрослых избыток тестостерона может приводить к повышенной агрессивности, акне и риску сердечно-сосудистых заболеваний.
Симптомы у женщин (гиперандрогения):
- Вирилизация: появление мужских признаков (рост волос на лице, груди, животе).
- Нарушение овуляции и менструального цикла.
- Огрубение голоса и изменение телосложения по мужскому типу.
- Появление стойкого акне и жирности кожи.
Лечение: В зависимости от причины терапия может включать:
- Хирургическое вмешательство: удаление гормонопродуцирующих опухолей.
- Медикаментозную терапию: использование антиандрогенов (для женщин) или препаратов, подавляющих избыточную стимуляцию желез гипофизом.
Для точной диагностики функций половых желез необходимо сдать анализы на общий и свободный тестостерон, эстрадиол, а также гонадотропные гормоны (ЛГ, ФСГ) в профильных лабораториях, таких как Гемотест или Инвитро. За квалифицированной помощью следует обращаться к эндокринологу или репродуктологу, например, в НМИЦ эндокринологии.